打一针就能救命,不打就得死,那你打不打?但是这一针却要1632万人民币,又有多少人打得起,恐怕绝大部分人倾家荡产也打不起。这不是故事,也不是电影。
就在2021年5月,英国一名5个月大的婴儿接受了诺西那生纳注射治疗,为此他的家人支付了高达1632万人民币的治疗费用。这名婴儿也在接受注射之后摆脱了对呼吸机的依赖,开始康复。
但是能够支付起如此高昂费用的家庭只是极少数,而普通家庭则不得不面对失去家人的痛苦。在高昂的治疗价格面前,我们显得如此手足无措,一个鲜活的生命或许就因为天价医疗费用而永远地离开。到底是什么造就了如此天价的药物?而面对天价的药物我们又该怎么办?
我们先来了解一下这名英国宝宝所患的疾病脊髓性肌肉萎缩症(简称SMA),这种病通常见于1岁以内的婴儿,患者由于脊髓前角细胞的变性会导致肌无力和肌肉萎缩。
患病婴儿必须要进行药物注射治疗,否则难以活过一年时间。治疗药物就是我们开头提到的天价药物诺西那生纳。那么这种药物为什么会这么贵呢?
这里就有必要引进一个概念:孤儿药,孤儿药是专门指患病人群不到10万人的指定药物,所针对的疾病通常为人类罕见疾病,市场需求少。SMA的患病人群在全球范围内每年还不到60人,简直堪称孤儿药中的孤儿。
孤儿药之所以贵最主要的原因就是研发成本高。医药公司在研发新药的时候要投入巨大的人力和物力。
一款新药的研发需要经历多个阶段,进行多次临床试验,研发时间非常长,通常需要10年以上。而且研发成功率非常低,很多新药的研发成功率在10%以下。
根据美国塔夫茨大学的研究报告显示,开发一种新的处方药的成本已经达到了26亿美元之巨。如此高昂的研发成本要分摊到患者身上,如果患者基数高,那么每个人分摊的数额肯定就很小,药物的价格自然就低。
但是对于孤儿病的治疗药物来讲,患病人群基数太低,而且药品的专利一般都在20年左右,医药公司需要在20年内收回成本并赚取利润,所以孤儿病治疗药物的价格自然就非常高。像SMA这种罕见疾病由于基数实在太低,所以价格高到离谱。
2018年,一部电影《我不是药神》让天价药格列宁浮出了水面。格列宁和诺西那生纳的研发公司正是同一家诺华公司。
诺华公司是一家总部设在瑞士的大型跨国医药集团,业务遍及全世界150多个国家和地区,影响力非常大,是世界三大药企之一。我们再接着说诺华研制的格列宁,这个药对于白血病的治疗效果非常好,简直堪称白血病患者的续命药。
在服用该药之后,患者的5年生存率可以从50%提升到90%以上。但是价格却非常高,一盒格列宁的价格为2万多元人民币,一盒只能吃一个月,一年要花上20多万。
普通人根本承受不起。一些白血病患者在花光了积蓄之后,由于没钱买药只能听天由命,静静地等待死亡。
这个时候一个叫陆勇的男人出现了,也就是《我不是药神》电影里面徐峥饰演的原型。他通过朋友了解到印度有一种格列宁的仿制药,价格只要200多一盒,而且效果和原版的相差无几。
这简直就是患者们的救星,一下便宜了100倍,普通的患者也可以吃得起。不过由于格列宁还在专利保护期内,这种仿制药并不合法。但是在死亡面前,铤而走险将变得无比容易。
陆勇多次去到印度购买仿制药,而且还将这些药卖给国内的病友。一时间,很多患者都通过陆勇买到了印度仿制药,大家都把他当成了英雄,甚至称他为药神。
当然陆勇的行为已经触犯了法律,最终他本人也受到了法律的制裁。但是陆勇表示并不后悔,因为他帮病友们买药并不是以营利为目的。
他只不过是希望帮助更多的患者远离疾病,他是在拯救生命。随后,被陆勇拯救的患者们纷纷联名为陆勇求情,陆勇得以被释放。
陆勇这件事引发了广泛的社会思考。到底该不该允许仿制药的存在?一方面仿制药侵害了医药研发企业的合法权益,医药公司花费巨额代价进行新药研发,投入市场之后要赚取利润,这一点无可厚非。
仿制药因为没有研发费用的投入,在成本上自然低了一大块,通过模仿,仿制药能够达到和原版几乎没有差别的水平,但是仿制药的存在将会损害医药研发企业的合法权益。
如果任由仿制药充斥市场,那么慢慢地将没有医药企业愿意再投入巨额资金来研发新药。整个医药行业都将受到伤害,最终被伤害的将是普通百姓。
但另一方面,我们又面临着伦理价值的冲击。难道我们真的能够见死不救么?这可是人命关天的事情,普通患者买不起昂贵的正规药。在死亡面前我们不能再苛求他们去承受自己完全承受不起的负担。
现实正是如此,面对死亡。能够救命的廉价仿制药就在那里,难道还能强迫他们不去买么。在法律与伦理面前,我们陷入了沉思,到底该怎么办?一边是整个医药行业的未来,一边是无数患者的鲜活生命。
其中一个方法就是购买保险。当然有人会说国家已经有医疗保险,但是很多罕见的重大疾病医保并没有完全覆盖。而且一些重疾医保报销的比例也是有限的。所以应当在购买医保的同时结合购买商业重疾险。
目前,我们国家的医疗保险系统虽然已经十分成熟,但是对于一些罕见的疾病仍然难以覆盖。这也很正常,放眼全世界也没有几个国家的医保系统能够做到疾病的全种类覆盖。
实际上中国的医保水平已经位于世界前列,远了不说,这次新冠疫情大家都亲身感受到了。在疫情爆发之初,患者都是享受免费治疗,现在更是全民免费打疫苗。所以大家要对中国的医保水平放心。
而那些罕见的疾病却是不能怪医保系统,我们国家有14亿人口,医保的作用是一个普惠系统,是要尽量顾全全国人民的身体健康,而一个罕见的疾病可能会产生高昂的治疗费用,这些治疗费用确实不应当由其他人来买单。
医保目前的作用就是要保障绝大部分人的基本的健康权益,对于那些身患疾病的少部分人,老黑觉得可以借助商业保险的力量。
根据国家卫生部公布的数据显示,人一生罹患重大疾病的几率高达72.18%。重大疾病的治疗费用一般都在10万元以上,除开医保报销的费用之外还需要自己负担不少,普通家庭多少有些难以承受。
而且如果一个家庭的主要劳动力患病带来的负面影响会更大,将直接影响到家庭的整体生活。商业保险中的重疾保险作为医保的辅助,能够很大程度上缓解重疾带来的压力。
商业重疾保险可以对医保报销之外的费用进行赔偿,同时还能赔偿误工费和后期的康复费用。其实,我们大部分人对于商业保险可能都比较排斥,这也和目前保险行业的一些乱象有关。
但是随着国家对保险行业的整顿,相信以后会越来越好。保险的事情就给大家说这么多,免得大家以为我在推销商业保险。
除开保险的保障之外,大家也应该更主动地增强自身的体质,提高对抗疾病的能力。现代快节奏的生活模式很容易让大家忽视了自身的身体健康,平时多锻炼,养成规律的作息习惯也非常重要。
还要定期按时体检,有的种疾病在早期是很容易治疗的,发现越早,治愈率越高,因此要树立体检的意识,随时掌握自己的身体状况。
除此之外,还可以官方出手对相应的医药研发企业进行合理的补贴。新药在研发的过程中试错成本太高,有时候投入产出比太低,导致一些医药企业不愿意去碰一些冷门的领域。
合理的补贴可以解除其后顾之忧,同时也可以让更多的企业联合进行研发,丰富我们的药品种类。希望医药研发行业越来越健全,再也不用出现陆勇这样的英雄人物来拯救患者。